1722期簡介
【封面故事】25歲全民健保破產危機
抗疫建功，滿意度最高
累計虧損卻將破1000億
全民籠罩在武漢肺炎疫情威脅下，每天關注著衛福部長陳時中率領的防疫團隊向國人報告疫情與防疫。民眾此刻也體會到，全民健保系統在防疫上發揮重大功能，除了實名制買口罩時派上用場，健保的雲端病歷系統結合入出境資料，藉由民眾旅遊史可篩檢出哪些患者來自疫情風險高的地區。
全民健保為台灣架起一張防疫網，堵住防疫漏洞。這個在今年3月滿25歲的制度，更長期扮演著民眾健康防護網。它是台灣民眾最滿意的政策，滿意度高達89.7％──甚至可能是全世界最受當地民眾滿意的公共政策。
不過，25年來健保制度也一直難以掙脫財務陰影。少子化、人口老化，加上工作年齡人口遞減，健保負擔愈見沉重。明年健保將連續第5年出現年度虧損，更嚴重的是，到了後年，健保累計收支將出現赤字，這是2012年以來首次，而且金額是破天荒的1047億天文數字。
健保虧損的原因不是單一的，但保費調漲的結局卻一致──25年來，兩次調漲都導致當時的衛生署長被迫下台。
假如沒有全民健保這張安全網，不僅防疫出漏洞，民眾健康更陷入極大風險──沒有健保的時代，疾病讓多少家庭破碎、破產，這不是25年來生活在健保防護網下的民眾可以想像的，也不是台灣人民想重蹈的狀況。
我們該如何理性看待健保制度？如何解決它的財務缺口？如何讓這個制度更完善、可以再保障台灣25年、50年？在這個專題中，我們從多個面向探討處於存亡轉捩關鍵的全民健保。
◎黃天如